استفاده از اطلاعات بالینی در دسترس، توافق میان معیار جدید قند ناشتای مختل و دیس گلیسمی را افزایش می دهد

نویسندگان

فرزاد حدائق

farzad hadaegh endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran.مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هادی هراتی

hadi harati endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran.مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی اصغر قاسمی

asghar ghasemi endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran.مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مریم توحیدی

maryam tohidi endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran.مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی آزاده ضابطیان

چکیده

مقدمه: هدف از این مطالعه توصیف توافق بین قند ناشتای مختل (ifg=impaired fasting glucose) و تحمل گلوکز غیرطبیعی با در نظر گرفتن معیارهای قدیم و جدید تعریف ifg است. همچنین اثر اضافه شدن داده های بالینی نیز بر این توافق مورد ارزیابی قرار گرفت.روش ها: در یک مطالعه از نوع توصیفی و مقطعی، 8766 مرد و زن بالای 20 سال از جمعیت شهری تهران مورد مطالعه قرار گرفتند. بعد از خروج افراد با سابقه دیابت قبلی و یا قند خون ناشتا و بالای mg/dl126، در باقی مانده افراد قند خون ناشتا و 2 ساعته اندازه گیری شد. پارامترهای تشخیصی و ضریب توافق کاپا برای معیارهای قدیم و جدید ifg در تشخیص تحمل گلوکز مختل(igt=impaired glucose tolerance) و دیس گلیسمی (igt یا دیابت) محاسبه شد. آنالیز رگرسیون لجستیک و منحنی های roc برای تعیین عوامل خطر بالینی و تعیین cut- point های آنها برای igt و دیس گلیسمی مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: بعد از اعمال معیارهای جدید، حساسیت ifg برای تشخیص igt با دیس گلیسمی افزایش یافت اما ویژگی و نسبت درست نمایی مثبت (lr+) کاهش یافت و کاپا افزایش مختصری پیدا کرد (158/0 به 286/0 برای igt و 238/0 به 354/0 برای دیس گلیسمی). هنگامی که داده های بالینی شامل سن بالای 28 سال، نمایه توده بدنی بالای k‏g/m² 28 و فشار خون سیستولیک بالای mmhg 125 به تعریف جدید ifg اضافه شدند، توافق ifg با igt و دیس گلیسمی افزایش محسوسی پیدا کرد، به طوری که کاپا از 286/0 به 470/0 برای igt و از 354/0 به 574/0 برای دیس گلیسمی افزایش یافت. همچنین +lr از 86/3 به 5/14 برای تشخیص igt و از 46/4 به 4/17 برای تشخیص دیس گلیسمی افزایش یافت.نتیجه گیری: تعریف جدید ifg همراه با عوامل خطر ساز بالینی در دسترس گروهی از افراد را تشکیل می دهند که احتمال پیش بینی igt با دیس گلیسمی براساس نتایج ifg در آنها زیاد است و ممکنست یک گروه هدف برای برنامه های پیشگیری کننده از دیابت باشند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

استفاده از اطلاعات بالینی در دسترس، توافق میان معیار جدید قند ناشتای مختل و دیس‌گلیسمی را افزایش می‌دهد

Background: The aim of this study was to determine the level of agreement between the impaired fasting glucose (IFG) and abnormal glucose tolerance before and after application of the new IFG definition and to evaluate the impact of adding common clinical data on this agreement. Methods: A cross sectional population based study was carried out in an Iranian urban population which enrolled 8766...

متن کامل

آرد نخودچی شاخص گلیسمی و بار گلیسمی نان سفید را کاهش می دهد.

مقدمه: تغییرات قند خون پس از خوردن غذا از عوامل مرتبط با خطر بیماری‌های مزمن است. در مطالعه‌ی حاضر تغییرات قند خون پس از خوردن نان تهیه شده از مخلوط آردسفید گندم و آردنخودچی و هم‌چنین اثر آردنخودچی بر شاخص گلیسمی، بار گلیسمی و پروفایل گلیسمی نان سفید بررسی شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه­ متقاطع تصادفی، ۱۰ فرد سالم در چهار روز مختلف به فاصله یک هفته شرکت کردند. در هر روز آزمایش قند خون ناشتا و...

متن کامل

مقایسه بروز دیابت در تعریفهای متفاوت قند خون ناشتای مختل (مطالعه قند و لیپید تهران)

تعریف قند خون ناشتای مختل در سال 2003 توسط انجمن دیابت امریکا تغییر و به 125_100 میلی‌گرم در دسی‌لیتر ‌رسانده شد. هدف از این مطالعه مقایسه‌ی تعریف ابتدایی IFG ابتدایی (125-110 میلی‌گرم در دسی‌لیتر) و تعریف جدید IFG (125-100 میلی‌گرم در دسی‌لیتر) برای پیش‌بینی بروز دیابت در جمعیت شهری تهران بود. مواد و روش‌ها: از میان جمعیت شرکت‌کننده در مطالعه‌ی قند و لیپید تهران، 4929 فرد غیردیابتی 86-20 ساله ...

متن کامل

آیا کارآفرینی استراتژی دانشگاه ها را تغییر می دهد؟

با روند تغییرات بین‌المللی و گذر از جامعه صنعتی به سمت جامعه اطلاعاتی، اتخاذ استراتژی جدید در راستای استفاده از ارزش‌ها و فرصت‌های جدید در دانشگاه‌ها ضروری می‌نماید. به ویژه اینکه با توجه به اهمیت امر توسعه همه‌جانبه اقتصادی و سیاسی که توسعه آموزش و پژوهش نقش بسیار کلیدی در آن دارد و نیز اهمیت روزافزون سه انقلاب در دنیا یعنی انقلاب کارآفرینی، انقلاب دیجیتال و انقلاب اینترنت (که به سه انقلاب E-D...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دیابت و متابولیسم ایران

جلد ۶، شماره ۱، صفحات ۸۱-۹۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023